肝豆状核变性Hepatolenticular Degeneration, HLD 传染科 病程记录 患者冯磊磊,男,10 岁 患 者2013 年9 月5 日 无 明 显 诱 因 出 现 乏 力 等 症 , 需 卧 床 休 息 , 家 人 发 现 其眼 球 及 全 身 发 黄 , 不 伴 发 热 、 心 慌 、 腹 痛 等 症 状 , 求 治 西 安 市 儿 童 医 院 ,诊 断 为 “肝 豆 状 核 变 性 性”给 予 对 症 治 疗 , 治 疗 效 果 欠 佳 ,2013 年9 月19日求治我院,门诊以“慢性重型肝炎”收入院。 查 体 :T36.5C ,P90 次/ 分 ,R16/ 分 ,Bp95/60mmHg , 神 清 , 全 身 皮肤 巩 膜 重 度 黄 染 , 心 肺 检 查 无 阳 性 体 征 , 腹 膨 隆 , 未 见 肠 型 及 蠕 动 波 ;腹 柔 软 , 全 腹 无 压 痛 , 无 反 跳 痛 及 腹 肌 紧 张 。 肝 脏 肋 下 未 触 及 , 脾 脏 肋下1cm ,质中,无触痛。 院外资料: 根据院外检查结果,患者诊断考虑肝豆状核变性,依据:1. 乏力、腹胀