胸部损伤护理查房最新版本课件.ppt

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内 容 概 要健康教育护理诊断及措施病 史简 介相关知识 吴天云胸部损伤分类闭合伤开放伤钝性伤、冲击伤锐器伤、火器伤分类肋骨骨折是最常见的胸部损伤。多见于第4-7肋,尖锐的肋骨断端可刺破壁层胸膜、肋间血管或肺组织。常合并血气胸。,多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,出现吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突。即反常呼吸运动。连枷胸常合并肺挫伤,是诱发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的重要因素 。肋骨骨折连枷胸一、临床表现局部疼痛,咯血。多根多处肋骨骨折者,可有气促、呼吸困难、发绀、休克等。局部有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,反常呼吸运动,皮下气肿。症状体征1.固定胸廓、止痛;2.反常呼吸:包扎固定、牵引固定、手术内固定。3.维持呼吸功能:气管插管或切开,呼吸机辅助呼吸。4.应用抗菌药,预防感染。治疗气胸胸膜腔内积气称为气胸分类闭合性气胸开放性气胸Text1张力性气胸三种气胸比 闭合性气胸 开放性气胸 张力性气胸病因胸膜腔压力特点伤口临床表现处理原则肋骨骨折 大气压进行性呼吸困难伤口形成活瓣 极度呼吸困难、紫绀休克,胸穿有高压气体向外冲穿刺抽气或胸腔闭式引流吴天云 床号

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