常见老年人感染性疾病与药物治疗常见老年人感染性疾病与药物治疗一、背景二、老年感染性疾病的流行病学三、老年感染性疾病的易感因素四、老年感染性疾病的临床特点五、老年常见感染性疾病与药物治疗六、小结-老年患者抗生素的合理使用一、背景 发展中国家人均期望寿命 71岁64岁一、背景 我国老年化现状 城镇居民死因顺位前三: 恶性肿瘤 脑血管疾病 心脏病二、老年感染性疾病的流行病学 虽然自二十世纪前中期发现并开始使用抗生素后,感染已成为可治愈的疾病,然而感染却仍是导致老年人急性住院甚至死亡的主要原因之一。二、老年感染性疾病的流行病学 泌尿道感染、下呼吸道感染、腹腔内感染(如胆囊炎、肠憩室炎、阑尾炎或脓肿等)、菌血症、心内膜炎、结核病、带状疱疹等,特别常发生于老年人。感染症 相对死亡比肺炎 3肾盂肾炎 5-10阑尾炎 15-20胆囊炎 2-8结核病 10心内膜炎 2-3 一旦发生感染,老年人的相对死亡比率往往是青年人的数倍三、老年感染性疾病的易感因素基础因素: 免疫功能退化 器官生理功能退化抗感染免疫系统: 胸腺萎缩免疫器官退 化、T 数量减少,活力下降;B 细胞成熟周期延长,活力下降 免疫因子数量