v1。渗出液与漏出液的鉴别v2。恶性胸水与良性胸水的鉴别v3。自发性气胸的分类问 题胸 腔 积 液(pleural effusion) 胸腔积液概念 胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙胸膜腔。 覆盖胸壁内侧、膈肌上面和纵隔表面的称壁层胸膜；包被肺脏的为脏层胸膜。脏壁层胸膜间宽度约为1020m，内含浆液 ，约为0.10.2ml/kg,无色、透明，起润滑作用，是从壁层胸膜生成，脏层胸膜吸收，处于动态平衡，渗出增加和（或再吸收减少胸腔积液。 住院内科病人10%伴有胸腔积液，呼吸内科病25%-30%与胸膜病变有关。近年的文献表明胸膜疾病的发生率正在上升。胸膜疾病可以原发于胸膜组织本身，或继发于肺内病变，亦可来源于全身病变。不同病因的胸膜疾病影像学上可表现为3大类：胸腔积液、气胸和胸膜增厚改变。胸腔积液 胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现，美国胸腔积液年估计新病例数为133.7万。按此推算，我国每年约672万胸腔积液患者。我国4个大样本胸腔积液的综合分析，结核性胸腔积液占46.7%，恶性胸腔积液占28.2%。 胸腔积液的分类及发病机制 按其不同性质，可分为 漏 出 液 、 渗 出 液 、血胸、脓
