肝移植后免疫抑制药物治疗课件.ppt

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资料仅供参考,不当之处,请联系改正。移植排斥反应受者免疫系统识别移植物抗原并产生应答移植物中免疫细胞识别受者组织抗原并产生应答宿主抗移植物反应(HVGR )移植物抗宿主反应(GVHR ) 超急性排斥反应 急性排斥反应 慢性排斥反应资料仅供参考,不当之处,请联系改正。移植排斥反应的类型超急性排斥反应 时间:移植器官与受者血管接通后数分钟至24h 机制:受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体(多为IgM类),包括抗供者组织ABO血型抗原、血小板抗原、HLA抗原及血管内皮细胞抗原的抗体。 强度:免疫抑制药物对治疗此类排斥反应效果不佳 病理:小血管纤维素样坏死、中性粒细胞浸润、血栓形成、出血。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。移植排斥反应的类型急性移植反应 时间:移植术后数天至2周左右出现(80%90%发生在术后一个月内) 机制:CD4+Th1细胞介导迟发型超敏反应,此是主要的损伤机制;CTL直接杀伤表达同种异型抗原的移植物细胞;激活的巨噬细胞和NK细胞参与急性排斥反应的组织损伤。 强度:及早给予适当的免疫抑制剂治疗,大多可缓解。 病理:移植物组织出现大量巨噬细胞和淋巴细胞浸润资料仅供参考,不

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