诊断学--呼吸困难课件.ppt

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(Dyspnea)呼 吸 困 难/ 男性,68岁,因突发气短1天入院.查体:急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀,双肺闻及广泛的哮鸣音,心率152次/分,未闻及杂音病 案/1.该患者的主要症状?2.病因?3.机制?请 思 考/该患者的主要症状是 呼吸困难/ 患者自觉空气不足、呼吸费力 呼吸频率、深度、节率改变 张口呼吸 端坐呼吸 紫绀 辅助呼吸肌参加活动呼吸困难定义/病 因/1. 肺源性呼吸困难2. 心源性呼吸困难3. 中毒性呼吸困难4. 神经精神性呼吸困难5. 血液性呼吸困难空气(氧)肺心血病因分类/ 通气-换气障碍1. 胸廓疾病:气胸、大量的胸腔积液和胸廓外伤等2. 气道阻塞:支气管哮喘、气管和支气管的炎症、水肿和肿瘤所致的狭窄或阻塞等3. 肺部疾病:大叶性或支气管性肺炎、肺脓肿等4. 神经肌肉疾病:重症肌无力累及呼吸肌,药物导致呼吸肌麻痹等5. 膈肌运动障碍:膈麻痹、大量腹水、妊娠末期等 一、呼吸系统疾病/各种原因导致的心力衰竭二、循环系统/ 呼吸中枢功能障碍 癔病-神经官能症三、神经精神因素/1. 代谢疾病2. 药物中毒 3. 气 体五、血液病四、中 毒/发生机制及临

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