血液透析充分性评估标准邢台环生中医院 姚志国1 峰谷书屋主要内容 透析充分性的定义及评估标准 达到充分性所采取的措施 尿毒症毒素及其分类 尿素清除指数Kt/V的测定 影响血透充分性的因素及对策2峰谷书屋血液透析充分性的定义 广义 患者通过治疗达到并维持较好的临床状态,包括血压和容量状态、营养、心功能、贫血、食欲、体力、电解质和酸碱平衡、生活质量 从最初的维持生命 最佳的透析方案3峰谷书屋血液透析充分性的定义 狭义 透析对小分子的清除,常以尿素为代表,即尿素清除指数Kt/V,包括单室Kt/V(sp Kt/V ),平衡Kt/V (e Kt/V )和每周标准Kt/V (std Kt/V )和尿素下降率(URR)4峰谷书屋评价指标 临床综合指标 临床症状如食欲、体力等;体征如水肿、血压等;干体重的准确评价;血液生化指标如血肌酐、尿素氮、酸碱指标、营养指标包括血清白蛋白;影像学检查如心脏超声波等 尿素清除指标: 尿素清除指数Kt/V,包括单室Kt/V(sp Kt/V ),平衡Kt/V (e Kt/V )和每周标准Kt/V (std Kt/V )和尿素下降率(URR)5峰谷书屋充分性评估及其标准(