$1 教学病例讨论 $2讨论主题讨论主题 重度子痫前期的诊断与鉴别诊断$3实习生汇报病史实习生汇报病史 孕妇孙晓珠, 孕妇孙晓珠,31 31岁,广东汕头人,因 岁,广东汕头人,因“ “停经 停经32+2 32+2周, 周,发现血压升高 发现血压升高1 1小时 小时” ”于 于2018-4-30 11 2018-4-30 11: :40 40步行入院。孕 步行入院。孕妇平素月经规律,末次月经 妇平素月经规律,末次月经2017 2017年 年09 09月 月15 15日,预产期 日,预产期2018 2018年 年06 06月 月22 22日。停经 日。停经30 30余天自测尿 余天自测尿HCG HCG阳性,停经后 阳性,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,孕 无明显恶心、呕吐等早孕反应,孕4+ 4+月始自觉胎动至今。 月始自觉胎动至今。孕期不定期在本院产检 孕期不定期在本院产检4 4次,中期唐氏筛查未见异常,孕 次,中期唐氏筛查未见异常,孕中期超声大排畸未发现特殊, 中期超声大排畸未发现特殊,OGTT OGTT正常。自述约 正常。自述约29 29周多 周多起开始出现下肢水肿,经休息后不能缓解