血证 学习目标w 1掌握血证的概念、分类、病因病机、护治原则、主要护理问题与护理措施。w 2 熟悉血证的讨论范围、诊断与鉴别诊断、证治分类。w 3了解血证的历史沿革及健康教育。 一、概述 (一)定义 凡由多种原因,引起火热熏灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的疾患,统称为血证,也即是说,非生理性的出血性疾患。 一、概述(二)与现代医学的关系 西医学中多种急慢性疾病所引起的出血,均可按中医血证辨证论治。 咳血 吐血一、概述咳血的定义 血由肺及气管外溢,经口而咳出,表现为痰中带血,或痰血相兼,或纯血鲜红,间夹泡沫,均称为咳血,亦称为嗽血或咯血。一、概述吐血的定义 血由胃而来,经呕吐而出,血色红或紫暗,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称为呕血。 一、概述 (三)历史沿革 1内经对血证的各种出血病证都作了记载,并对引起出血的原因及部位,血证的预后有所论述; 2金匮要略最早记载了泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的方剂,沿用至今;一、概述(三)历史沿革3备急千金要方收载了一些治疗血证有效的方剂,如犀角地黄汤;4济生方.失血论治认为失血可由多种