血液透析中的急性并发症及防治四川省人民医院肾内科 吴姝焜n 在血液透析过程中或在血液透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症n 较快发生、严重时可直接威胁患者生命急性事件的种类n 低血压n 低血糖n 发热n 血肿n 首用综合征n 失衡综合征n 肌肉痉挛n 出血150mln 空气栓塞n 心律失常n 溶血n 内瘘功能下降n 内瘘感染n 导管功能衰竭n 导管感染n 透析器凝血n 透析器破膜n 药物错误n 透析器错误n 透析体重误差1公斤n 消毒剂反应急性事件的系列观察（2006） 特 点发生快病情重死亡率高需即刻处理n 首次使用综合征 n 低血压n 高血压n 失衡综合征n 恶心、呕吐n 头痛发热出血溶血痉挛心律失常首次使用综合征n 血透时因使用新透析器而发生的一组综合征（first-use syndrome,FUS）n 临床上分为A型、B型A型n 发生率为5/10万透析次，通常发生于透析后数分钟。 n 原因尚不清，但2/3的病例血清中抗消毒剂环氧乙烷(EOG)抗体(IgE)升高，提示部分患者发生FUS是对环氧乙烷过敏A型症状n 突出特点是呼吸困难，内瘘局部或全身有发热感，可有濒死感、突然心
