骨 质 疏 松 症章建华简 介v 骨质疏松是指以单位体积内骨量低于正常为特征的骨骼疾患。其主要表现为骨质的有机成分生成不足、继发钙盐减少及骨组织的微细结构破坏。v 目前有不少学者认为骨质疏松的定义应包括骨量的减少与骨强度的降低两个方面,单纯的骨量减少应称为骨减少症(osteopenia),而把骨量减少所导致的骨强度降低称为骨质疏松症。患者:女,64岁,骨质疏松症分 类v 根据骨质疏松的病因可将其分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。v 原发骨质疏松分为绝经后(型骨质疏松)与老年性骨质疏松(型骨质疏松)两大类。此外还包括青年性骨质疏松和特发性骨质疏松,但相对少见 。 v 继发性骨质疏松包括任何可明确病因的骨质疏松。 型与型骨质疏松的区别 型 型 年龄 5175岁 70岁性别(男;女) 6:1 2:1骨丢失部位 骨松质为主 骨松质与骨皮质骨丢失速度 加快 正常骨折部位 脊柱和桡骨远端 脊柱和髋部甲状旁腺功能 减低 增强钙吸收 减少 减少25- (OH)D3转化为1,25- (OH)2D3 继发性减少 原发性减少主要原因 与绝经有关 与老化有关 继发性骨质疏松的分类 内分泌异常 性腺功能