骨与关节化脓性感染1第一节:化脓性骨髓炎 化脓性骨髓炎(suppurative osteomy- elitis)是常见病,病因为化脓性细菌感染,涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。本病的感染途径:1、身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血行播散至骨骼,称血源性骨髓炎;2、开放性骨折发生了感染,或术后出现感染,称为创伤后骨髓炎;3、临近软组织感染直接蔓延至骨骼,称为外来性骨髓炎。2一、急性血源性骨髓炎病因:溶血性金黄色葡萄球菌,乙型溶血性链球菌,病因:溶血性金黄色葡萄球菌,乙型溶血性链球菌,嗜血属流感杆菌等经血源性播散,先有身体其他嗜血属流感杆菌等经血源性播散,先有身体其他部位感染灶,一般位于皮肤黏膜,如疖、痈、扁部位感染灶,一般位于皮肤黏膜,如疖、痈、扁桃体炎和中耳炎。长骨干骺端的毛细血管易滞留桃体炎和中耳炎。长骨干骺端的毛细血管易滞留细菌,儿童长骨干骺端血管更为弯曲呈血管襻,细菌,儿童长骨干骺端血管更为弯曲呈血管襻,细菌更易沉积,为好发部位。细菌更易沉积,为好发部位。 有外伤史。发病与生活条件及卫生状况有关。有外伤史。发病与生活条件及卫生状况有关。病理:病理变化为骨质破坏与死骨形成,后