颅脑挫伤护理1 ppt课件概述 颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在,其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在,脑损伤病人病情复杂多变,护理的目的是为脑功能的恢复创造最优良的条件,预防和治疗并发症,以确保其生命,争取最完全的康复 。2 ppt课件临床表现 患者受伤后有不同程度的头痛、呕吐及视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍等。3 ppt课件分类 根据损伤的部位可以分为:头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤。 1头皮损伤:头皮裂伤、头皮血肿及头皮撕脱伤 2颅骨损伤:线性骨折、凹陷性骨折 3颅脑损伤4 ppt课件护理评估 1 健康史 详细了解受伤过程,病人当时有无意识障碍,其程度及持续时间,有无中间清醒期、逆行性遗忘,受伤当时有无口鼻、外耳道出血或脑脊液漏发生,是否出现头痛、恶心、呕吐等情况,了解现场急救情况,了解病人既往健康状况。 5 ppt课件护理评估 2身体状况 全面检查并结合X线、CT以及MRI检查结果判断损伤的严重程度及类型,评估病人损伤后的症状及体征,了解有无神经系统病症及颅内压增高征象,根据观察病人生命体征、意识状态、瞳孔及神经系统