鼻胆管医疗护理鼻胆管引流 ENBD是在诊断性逆行胆管造影(ERCP )技术的基础上建立起来的,是较为常用的内镜胆道引流方法。将一根细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中通过引流达到减轻胆道内压力、减黄、消炎的目的另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻腔引出体外,建立胆汁的体外引流途经简便有效 常用 010203鼻胆管引流 ENBD减轻梗阻性黄疸胆源性胰腺炎胆瘘的预防预防治疗性ERCP 术后胆管炎主要用于治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、胆管梗阻胆道结石嵌顿适应症鼻胆管引流禁忌症1. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作2. 急性胃炎,急性胆道感染3. 对碘过敏,某些不能用抗胆碱药物者4. 心肺功能不全,频发心绞痛;食管或贲门狭窄,内窥镜不能通过者鼻胆管引流禁忌症5. 胆总管空肠吻合术后,无法将内窥镜送至吻合处6. 有重度食管静脉曲张并有出血倾向者鼻胆管引流病人左侧卧位,胆胰管造影,确定梗阻部位,将导丝插至梗阻以上胆管, 选择引流范围最丰富的胆管,确定该处为理想引流部位,将7Fr聚乙稀鼻胆管,顺导丝插入到预定部位,退出导丝,然后在x线监视下进行鼻胆管退出十二指肠镜。最后将鼻胆管从鼻腔引出并固定。