高钙血症与高血钙危象汇总 高钙血症定义v高钙血症是指血清钙大于2.75mmol/L。v为一种钙代谢异常。v临床表现差异很大： 可毫无症状 也可严重致昏迷、死亡。钙的代谢与调节v调节钙的三种靶器官1、骨：骨溶解释放钙、磷。2、肾：肾小球滤过与肾小管重吸收钙、磷。3、肠：肠道吸收钙、磷。钙的代谢与调节v调节钙的三种激素：1、甲状旁腺激素：甲状旁腺主细胞分泌。2、降钙素：甲状腺滤泡旁细胞（C细胞分泌）3、1,25-(OH)2D3 ：食物中胆固醇7-脱氢胆固醇 维生素D3 25-(OH)D3 1,25-(OH)2D3 。脱氢紫外线 肝脏25羟化酶肾脏1- a羟化酶CT PTH 1,25-(OH)2D3骨 抑制骨溶解，减少钙、磷释放促进骨溶解，增加钙、磷释放维持Ca2 的主动转运肾 抑制钙、磷重吸收1、促进钙、镁重吸收2、抑制磷、碳酸氢盐重吸收3、促进1,25-(OH)2D3的生成促进钙、磷重吸收肠 无直接作用 无直接作用 增加钙、磷吸收高钙血症病因引起高血钙的病因很多。（一）按疾病病因分类：1、原发性甲状旁腺功能亢进2、恶性肿瘤：多发性骨髓瘤、肺癌（尤其鳞癌）、肾癌、肝癌、胰腺癌、口腔癌、卵巢
