一例急性胰腺炎病例分析课件.ppt

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一例急性胰腺炎病例分析主要内容疾病简介病历分析 小 结疾病简介急性胰腺炎(AP,acute pancreatitis):多种病因造成的胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胆石症与胆道疾病大量饮酒与暴饮暴食胆管阻塞手术与创伤其他(药物、感染、 代谢障碍等)定义 病因 分类慢性胰腺炎急性胰腺炎轻症急性胰腺炎中度重症急性胰腺炎重症急性胰腺炎急性胰腺炎MAP SAPMSAP疾病简介A P的诊断标准:符合以下3项特征中的2项,即可诊断为AP。1.与AP符合的腹痛(急性、突发、持续、剧烈 的上腹部疼痛,常向背部放射);2.血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少3倍正 常上限值;3.增强CT/MRI或腹部超声呈AP影像学改变。 中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)疾病简介1.禁食,胃肠减压2.积极补充液体、电解质和热量,维持有效血容量3.抑酸治疗:H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂4.减少胰液分泌:生长抑素或奥曲肽5.营养支持6.抗菌药物非手术治疗手术治疗急性胰腺炎的治疗1.内镜下Oddi括约肌切开术(EST):适用于胆源 性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。行Oddi括

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