ARB 在慢性肾脏病中ARB在慢性肾脏病中的应用n n CKD(慢性肾衰竭)的定义n n CKD的主要特点 n n RAS抑制剂治疗CKD的机理n n ARB与肾脏保护的循证证据n n ARB在CKD的应用指征2 2CKD的定义 CKD（ Chronic Kidney Disease）肾损害肾损害33个月，伴个月，伴/不伴不伴GFRGFR的降低，表现为下的降低，表现为下列之一列之一n n 有病理异常 有病理异常n n 或有肾损害的指标，包括血、尿检查异常，或影像 或有肾损害的指标，包括血、尿检查异常，或影像学检查异常 学检查异常GFR(GFR(肾小球滤过率肾小球滤过率 ) )60ml/min/1.73m60ml/min/1.73m22 3 3个个月，有或无肾损害月，有或无肾损害K/DOQI（KidneyDiseaseOutcomeQualityInitiative）：American Journal of Kidney Diseases,February20023 3CKD的主要特点4 4CKD的主要特点* * 蛋白尿是影响CKD预后的重要因素* * CKD常伴有高血压，甚至是严重的高
