DWI在急性、亚急性脑梗塞中的影像学诊断价值 我院使用的是西门子1.5TAVANTO型MRI 仪,投入使用近一年,收集了一些急性、亚急性脑梗塞MR 影像资料与大家一起分享。 目前认为,MRI 在早期诊断脑梗塞方面优于CT ,能较满意显示脑梗塞。 CT 检查有时因模糊效应的出现可造成亚急性脑梗塞的误诊、漏诊。 MRI 能分清源于细胞内的水肿即细胞毒素水肿与细胞外水肿即血管源性水肿,为临床拟定治疗方案提供重要信息。脑梗塞的脑梗塞的MRMR表现主要取决于梗塞时间表现主要取决于梗塞时间 在梗塞头6h 内,由于细胞毒素性水肿,梗塞区含水量升高2 3 ,造成T1 与T2 延长,这是MRI 较CT 早显示脑梗塞的病理生理基础。 在梗塞1 天后至1 周末,水肿进一步加重,占位效应日渐明显,梗塞区仍呈长T1 长T2 信号,由于血管源性水肿使病变区蛋白含量增高,与梗塞第1 天相比,T1 渐渐变短。 在 梗 塞 第2 3 周 , 梗 塞 区 周 围 出 现新 生 血 管 , 血 脑 屏 障 重 新 建 立 , 此 时 若做 增 强 扫 描 , 脑 梗 塞 呈 异 常 对 比 增 强 ,其 中 脑 回 发 生