ExPRESS青光眼引流钉植入术课件.ppt

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资源描述

ExPRESS 青光眼引流钉植入术 Ex-PRESS 微型引流钉结构和特性医用不锈钢制造无阀门长2.64mm外径400m (27gauge)内径50m/200m分为引流管、 短突、 翼领生物相容性好患者可以安全进行MRI检查适 应 症 POAG 色素性青光眼 剥脱性青光眼 闭青联合白内障手术 葡萄膜炎继发青光眼 NTG 新生血管性青光眼 ICE综合征 混合机制青光眼 Sturge-Weber综合征 最初的手术设计是将引流钉直接植入结膜下 手术操作简单,时间短(5min ) 术后低眼压,结膜糜烂暴露等发生率较高 Dahan 和 Carmichael 对手术改进 将引流钉植入巩膜瓣 无需虹膜周切和巩膜切除手术方式结膜下植入 打开球结膜 角巩膜缘穿刺 插入引流钉 缝合球结膜巩膜瓣下植入 以角膜缘为基底的巩膜瓣 50 巩膜厚度 5mm5mm 角膜缘穿刺后植入引流钉 无需虹膜周切和巩膜切除 在上四分之一象限制作6mm长以穹窿部为基底结膜瓣 制作5x5mm方形或梯形50%巩膜厚度巩膜瓣 应用MMC 在与虹膜平面平行的灰色区域内,用2527G 针头穿刺进入前房作为预置切口 用BSS润滑Ex-PRES

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