CRRT 的特点1 、血流动力学稳定2 、溶质清除率高(分子量50KD )3 、清除炎症介质,改善免疫调节功能4 、便于液体管理10/21/2022 1 CRRT 的适应症及介入时机小分子物质10/21/2022 2 CRRT 的适应症及介入时机中分子物质10/21/2022 3 CRRT 的适应症及介入时机大分子物质10/21/2022 4 CRRT 的适应症及介入时机CRRT 适应症1 肾功能损害2 严重的电解质紊乱与酸中毒3 容量过负荷4 脓毒症休克及MODS5 重症急性胰腺炎6 挤压综合征7 急性肿瘤溶解综合征8 顽固性心力衰竭9 中毒等10/21/2022 5 CRRT 的适应症及介入时机急性透析质量倡议(ADQI) RIFLE标准AKI(2002) 分期 血肌酐(Scr) 和肾小球滤过率标准 尿量标准危险(risk)Scr 增至基线的1.5 倍或GFR 下降25% 0.5ml/kg/h 时间超过6h损伤(injury)Scr 增至基线的2 倍或GFR 下降50% 0.5ml/kg/h 时间超过12h衰竭(failure)Scr 增至基线的3 倍或GFR 下降75% 0.3m