1、护理三基训练基础护理学第 6 版 第八-九章考试题科室: 姓名: 得分: 1、单项选择题(A1 型题 ,每题 2 分,共 60 分)1、医疗与护理文件记录的意义不包括( B )A、提供信息与评价依据 B、提供报账依据 B、提供教学与科研资料 D 提供法律依据2、下列不符合护理文书书写要求的是( C )A、记录者签全名 B、记录及时、准确 C、文字生动、形象 D、医学术语确切3、下列医疗护理文件的管理要求错误的是( C )A、各种医疗与护理文件按规定放置 B、必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失 C、病人出院后病历由病案室保存 1 年,以备需要时查阅 D、发生医疗
2、事故纠纷时,封存的病历可以是复印件。4、病人本人或其代理人不可以复印的是( D )A、体温单 B、医嘱单 C、护理记录单 D、病程记录5、护士处理医嘱时,应先执行的医嘱是(D)A、停止医嘱 B、临时备用医嘱 C、新开的长期医嘱 D、临时医嘱6、对新入院病人进行交班时,无需在交班报告上写明的是( B )A、病人的主诉 B、病人直系亲属的过敏史 C、既往史 D 主要症状、体征7、病人刘某,肺炎。体温 39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上。下列选项中表述正确的是( A )A、红圈,以红虚线与降温前体温相连 B、红圈,以红实线与降温前体温相连C、红点,以红虚线与降温前体温相连
3、D 红点,以红实线与降温前体温相连8、病人谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便一次,灌肠后排便 5 次,正确的记录方法是( C )A、1/E B、5/E C、1 5/E D、1/5E9、病人李某,胆石症术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am 医生开出医嘱:布桂嗪 100mgim sos,此项医嘱失效时间为( A )A、当天 10pm B、第二日 10am C、第二日 10pm D、医生开出停止时间10、病人陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品 0.5mg H st,护士首先应做的是( D )A、将其转录至长期医嘱单上 B、转录至交班报告上,以便下一班护士查阅C、转录至临时治疗本上 D
4、、即刻给病人皮下注射阿托品 0.5mg11、交班报告的正确书写顺序是( B )A、入院-出院-手术或危重病人 B、出院-入院-手术或危重病人 C、危重病人-入院-出院 D、入院-危重病人-出院12、适宜采用口腔测量体温的是 ( D )A、昏迷者 B、患儿 C、 口鼻手术者 D、. 肛门手术者 13、败血症病人发热时常见的热型是 ( C )A间歇热 B不规则热 C. 弛张热 D波浪热 14、提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 ( B )A皮肤苍白,寒战,出汗 B脉细速,四肢湿冷,出汗 C脉速,面部潮红,无汗 D头晕,恶心,无汗15、物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察 ( C )A1
5、0 分钟 B20 分钟 C30 分钟 D40 分钟16、正常成人在安静状态下正常脉率为 ( B )A.60-80 次/分 B.60-100 次/分 C.80-100 次/分 D.60-90 次/分 17、可导致脉率减慢的是( A )A、颅内压增高 B、冠心病心绞痛 D、急性左心衰 E、心源性休克18、下列有关脉搏测量的描述错误的是 ( C )A护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数 1 分钟脉率B诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确C. 如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测 1 分钟D诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆19、间歇脉多见于(
6、D )A、器质性心脏病 B、心动过缓 C、甲状腺功能亢进 D、心动过速20、可使血压测量值偏高的因素是( A )A袖带过松 B袖带过紧 C手臂位置过高 D. 袖带太宽21、李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温 40,脉搏 120 次分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是 ( C )A卧床休息 B每 4 小时测量 1 次体温 C冰袋放于头顶、足底处 D每日口腔护理22、单先生,高血压病左侧肢体偏瘫,医嘱测血压 4 次天,下述不妥的是(D)A固定血压计 B测血压时间 81248 C卧位测量,使肱动脉平腋中线测右上肢血压 D必须固定专人测量23、当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是( D )
7、A仔细听呼吸音响并计数 B手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数,计时应 1 分钟24、不属于吸气性呼吸困难的表现是( B )A三凹征 B吸气时间缩短 C指甲发绀 D鼻翼扇动 25、病人郑某,男,45 岁,失血性休克。病人的脉搏特征是( B ) A.强大有力 B.细弱无力 C.单位时间内脉率少于心率 D.节律正常26、病人马某,女,48 岁,心包积液。病人可出现( A )A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.细脉27、患者,女,60 岁。烦躁不安,面色苍白,体检:血压 90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是
8、( C )A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C. 休克 D.肺气肿28、患者金某,女,76 岁,患者的呼吸表现为深而规则的大呼吸,该患者为(D)A.甲状腺功能亢进 B.濒死病人 C.胸膜炎 D. 糖尿病酮症酸中毒29、王先生,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是( A )A呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复 B规律呼吸一呼吸暂停一反复 C深而规则 D呼气时发出鼾声30、患者林某,女,50 岁。诊断为“菌痢” 。护士测量体温时得知其 5min 前饮过开水,为此应( D )A.嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度 D.告知患者 30min 后再测口
9、腔温度2、单项选择题(A3/A4 型题,每题 2 分,共 20 分)(3133 题共用题干)病人王某,10am 在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am 安返病房。病人一般情况好,血压平稳,7pm 病人主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶 50mg im q6h prn。31、此医嘱属于( B )A、长期医嘱 B、长期备用医嘱 C、临时备用医嘱 D 即刻执行的医嘱32、护士处理此项医嘱时,不正确的是( D )A、每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名 B、前后两次执行的时间应间隔 6 小时以上 C、将其转录于治疗单上,注明prn字样 D、24小时内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未
10、用”33、病人安返病房后护士的处理正确的是( C )A、在体温单上 4042之间纵向填写“手术-10 时正”B、在体温单上4042之间纵向填写“手术-12 时正” C、在体温单上 4042之间纵向填写“手术” D、在体温单上 4042之间纵向填写“手术-胆囊切除术” (3436 题共用题干)病人江某,男,35 岁。持续高热 5 天,精神萎靡,每晨 9am 测得口腔温度39.2左右,下午 4pm 测口腔温度 39.8左右。34、此热型称为( A )A. 稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热35、发热程度属于( C )A.低热 B.中等热 C.高热 D.超高热36、对该病人的护理措施,不妥
11、的是( C )A. 测体温 Q4h B.卧床休息 C.禁忌开门窗以免着凉 D.鼓励病人多饮水(3740 题共用题干)李老太,75 岁。发热 2 日。测体温 39.7,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热.37、护士测量体温时得知其 5min 前饮过开水,为此应( D )A.嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度 D.告知患者 30min 后再测口腔温度38、在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况( A )A.虚脱 B.畏寒 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 39、在对患者的护理措施中不妥的是( B )A.密切况察病情变化 B.测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部D. 口腔护
12、理40、病人大量出汗时应立即给予的护理措施是( B )A.评估出入液量 B.擦干汗液,更换衣服 C.写护理记录单 D.降低室温三、多项选择题(X 型题每题 2 分,共 20 分)41、关于体温计检查方法正确的是( A C D )A所有体温计的汞柱甩至 35以下 B同时放入已测好的 42温水中 3分钟后取出检查 C读数相差 02以上的体温计不能再使用 D玻璃管有裂痕、水银柱自行下降的体温计不能再使用42、下列有关脉搏测量的描述正确的是(A B C )A护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数 1 分钟脉率B诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆C当脉搏细弱数不清时,可用听诊
13、器听心尖搏动,数 1 分钟心率代替诊脉D如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测 1 分钟43、患者郑某,男 45 岁,失血性休克。患者的脉搏特征是( A B )A.脉率超过 100 次/分 B.脉搏弱而小,扪之如细丝 C. 动脉管壁变硬,失去弹性 D.单位时间内脉率少于心率44、吸痰时应注意的内容是( A B C )A.吸痰前检查管道连接和吸引器性能 B.贮液瓶内吸出液应及时倾倒C 每次吸痰应更换吸痰管 D.每次插入吸痰时间超过 15s45、 有关口温、腋温和肛温的正确叙述是( A B D )A. 肛温的正常值范围最高 B测量腋温需要的时间最长C测口温时,水银端置于舌面上 D
14、肛温多用于婴幼儿、昏迷及精神异常者46、有关脉搏脉率影响因素的正确叙述是 ( A B C D )A. 年龄越小,脉搏越快,新生儿可以达到 140 次/minB使用兴奋剂、浓茶或咖啡时,脉率可以加快C身材细高者常比矮壮者的脉率慢 D通常体温升高 1 ,成人脉搏约增快 10 次/min 47、可以直接影响血压水平的因素是( A B C )A心排血量(心输出量) B动脉的弹性C外周血管阻力 D血红蛋白的浓度48、脉压差增大主要见于( A C )A主动脉硬化 B动脉导管未闭 C主动脉瓣关闭不全 D心包积液 49、 痰液粘稠不易咳出应给予( A B C D )A轻扣胸背部 B蒸气吸入 C雾化吸入 D必要时用吸引器50、氧疗常见的副作用有: ( A B C D )A. 氧中毒、 肺不张 B. 呼吸道分泌物干燥 C. 晶状体后纤维组织增生D.呼吸抑制