EDT A 依赖性假性血小板减少一、患者资料A 病例:曹 ,男,43 岁,正常体检者,2002 年来院体检。B 病例:闫 ,女,16 岁,因血小板减少,激素治疗20 天无效。二、 患者血细胞分析测定结果人工计数方法系采用未抗凝的末梢血,直接稀释于血小板稀释液中,在显微镜下直接计数。三 血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据A 病例:Advia 120 测定数据和散点图,关注红色标记处。B 病例:XE-2100 测定数据和散点图,关注红色标记处。四 血涂片:(图8-3 ):A 病例血涂片,较大的血小板聚集体。(图8-4 ):B 病例血涂片,血小板聚集体较小,与白细胞大小类似。(图8-5 ):B 病例:较大的聚集体,明显大于白细胞(图8-6 ):更大的聚集体,低倍镜下约占视野1/4大量成堆的血小板聚在一起,超过了血小板计数阈值设定的范围,也超过了红细胞、白细胞的阈值设定范围,因此它不被认作血小板;如果体积和白细胞大小接近,有可能会被当作白细胞而计数,造成白细胞假性增高。在某些情况下可见血小板直方图尾部翘起,而有关PLT 的报警信息,如PLT clumps 、PLT abnormal dist