PICC 导管置管技术及护理PICC概念 是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入的中心静脉导管,其尖端位于上腔静脉。用于7d以上的中、长期静脉输液治疗,或用于需要静脉输注高渗性、有刺激性药物的情况。导管留置时间可长达1年。 INS建议使用不超过1年 PICC的应用指征适应症:需中长期静脉输液的患者l缺乏外周静脉通路的患者l输注刺激外周静脉的药物,如化疗药物l输注高渗性液体,如TPNl反复输血或血制品,反复采血l家庭病床的病人l早产儿 PICC的应用指征禁忌症:l穿刺部位有感染或损伤l缺乏外周静脉通道 - 不能确认静脉l穿刺侧有放射治疗史,静脉血栓形成史,外伤史,或血管外科手术史l严重出血性疾病l顺应性差 相对禁忌症l乳癌根治后患侧手臂-相对禁忌症 PICC导管的种类与特点 目前临床常用的PICC导管的种类1、末端开放式PICC导管2、三向瓣膜式PICC导管共同特点:(1)硅胶材质、柔软、弹性好;是一条放射显影的导管;(2)导管上有厘米刻度。不同特点:末端开放式PICC导管穿刺前,可预先根据患者个体需要进行修剪,可进行中心静脉压测定。三向瓣膜式PICC导管穿刺成功后,根据