中心静脉压监测中心静脉压监测CVP 是指右心房或上下腔静脉近右心房处的压力.2中心静脉压监测休克、心肺复苏后、体外循环心脏手术后、严重的高血压、心脏病、严重创伤、外科大手术后危重病人血流动力学监测Swan-GanzPiCCO中心静脉导管监测CVP3中心静脉压监测n 评估血容量、心脏前负荷、右心功能n 指导液体治疗常用而简便的方法n 了解原因不明急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的n 少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭4中心静脉压监测n 异常原因: 右心功能 循环血量 静脉张力 胸腔及心包腔压力 腹腔压力等结合血流动力学其他参数变化综合分析5CVP BP 原因 处理原则低 低 血容量严重不足 充分补液低 正常 血容量不足 适当补液高 低 心功能不全/血容量相对过多 强心药、扩管、利尿高 正常 容量血管过度收缩 舒张血管正常 低 血容量不足/心功能不全 中心静脉压与血压同时监测，比较其动态变化，更有意义 中心静脉压与血压同时监测，比较其动态变化，更有意义6中心静脉压正常，血压低下，提示心功能不全或血容量不足，可予补液试验：补液试验：n 取等渗盐水250ml于510分钟内给予静脉注
