冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识（2015） Dr.Zhang冠脉痉挛指南 流行病学 危险因素及发病机制 临床表现 辅助检查 临床诊断 治疗 预后 与 CAS 相关的临床问题冠脉痉挛指南早在 1845 年，Latham 提出冠状动脉痉挛(coronary artery spasm，CAS)可导致心绞痛。1959 年 Prinzmetal 等 首先观察到一组与劳力性心绞痛不同的心绞痛患者，常于静息状态下发作，伴有心电图 ST 段抬高，命名为变异型心绞痛。此类患者不伴有心肌耗氧量的增加，是由于冠状动脉紧张度增加引起心肌供血不足所致， 从而提出了 CAS 的概念。冠脉痉挛指南CAS 是一种病理生理状态，因发生痉挛的部位、 严重程度以及有无侧支循环等差异而表现为不同的临床类型， 包括 CAS 引起的典型变异型心绞痛、 非典型 CAS 性心绞痛、 急性心肌梗死(AMI)、 猝死、 各类心律失常、 心力衰竭和无症状性心肌缺血等， 统称为冠状动脉 痉 挛 综 合 征 ( coronary artery spasm syndrome， CASS)。冠脉痉挛指南流行病学冠脉痉挛指南目前缺乏总体人
