下肢静脉曲张手术方式及并发症的护理10/21/2022 定义 下肢静脉曲张是指指下肢浅静脉因血液回流障下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病。种疾病。 多发于持久站立、坐立工作或重体力劳动者。10/21/2022解剖和生理下肢浅静脉无动脉伴行、无肌肉直接挤压 下肢浅静脉无动脉伴行、无肌肉直接挤压在正常情况下,下肢静脉血的向心回流,依靠心脏搏动所产生的舒缩力、肌肉舒缩的泵作用及呼吸时胸腔内负压吸力等三者的组合作用。瓣膜: 瓣膜:单向向心回流,防止逆流。 单向向心回流,防止逆流。10/21/2022解剖和生理10/21/2022解剖和生理静脉壁结构: 外膜:结缔组织(胶原纤维)中膜:肌层内膜:内皮细胞中层是决定静脉壁强弱和收缩功能的主要因素 下肢远侧浅、深静脉肌层较近侧薄, 但承受的静脉血柱压力却较近侧高。10/21/2022 病 因1.1.原发性下肢静脉曲张原发性下肢静脉曲张 最多见最多见 先天发育异常:静脉瓣膜稀少或缺如,静脉壁先天发育异常:静脉瓣膜稀少或缺如,静脉壁薄弱薄弱 2.2.继发性下肢静脉曲张继发性下肢静脉曲张