便秘是临床上极为常见的一个症状一、概述 v 便秘是临床上极为常见的一个症状,在很多病症的过程中,或者某一个阶段都可以出现便秘的症状,那么什么是便秘证,在什么情况下按便秘来进行辨证施治呢?首先我们给便秘下个定义。2020/11/3 2(一)定义:便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。(1 )包括三层含义: 粪质干结,排出艰难。(排便周期可正常1 天 一次) 排便周期延长,数日一次。(粪质干结或不 干结) 排便时间延长,(12 小时方排出大便)(粪 便干或不干)2020/11/3 3v (2 )别名:伤寒论称为“ 阳结” 、“ 阴结“ 、“ 大便难” 、“ 不大便” 、“ 不更衣” 。金匮要略称“ 脾约” ,至活人书首次命名“便秘” 。(3 )发病情况:常见病,以老年人、女性多见。2020/11/3 4历代医家的认识v 1 、汉 张仲景v (1 )认为便秘的病因病机与寒、热,气滞有关。“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。”v 是胃热阴伤,肠道失濡之便秘,用