1、病理生理学作业一、选择题: 1. 肝性脑病的假性神经递质学说中所指的假性神经递质包括A. 苯乙胺和酪胺 B. 苯乙胺和苯乙醇胺 C. 酪胺和多巴胺 D. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 E. 苯乙胺和多巴胺2. 急性缺氧时,下列哪项是错误的A. 脑血管扩张 B. 肺血管扩张 C. 皮肤血管收缩 D. 肾血管收缩 E. 冠状血管扩张3. 氰化物中毒引起的缺氧类型属于A.循环性缺氧 B.低张性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性和低张性缺氧E.循环性和组织性缺氧4. 慢性 II 型呼吸衰竭病人的通气冲动主要来自A. PaCO2对呼吸中枢兴奋作用 B. PaO2对呼吸中枢兴奋作用C. PaO2对外周化学感受器的刺
2、激 D. PaCO2对外周化学感受器的刺激E. PaO2和 PaCO2对呼吸中枢的兴奋作用5. 下列哪项不是 DIC 的病因A. 细菌感染 B. 恶性肿瘤转移 C. 严重挤压伤 D. 单核吞噬细胞系统功能抑制E. 白血病6. 下述与哪项内皮细胞受损引起 DIC 无关 A. 激活内源性凝血系统 B. 激活外源性凝血系统 C. 激活补体系统 D. 激活纤溶系统 E. 激活激肽系统7. 下列哪一项与产科意外时容易发生 DIC 关系最密切A. 单核吞噬系统功能低下 B. 血液处于高凝状态 C. 微循环血液瘀滞 D. 纤溶系统活性增高E. 血中促凝物质含量增加8. 全脑机能的永久性停止称为A. 植物人状
3、态 B. 濒死状态 C. 脑死亡 D. 生物学死亡 E. 临床死9. 导致青霉素过敏的致病因素属于A. 生物性因素 B. 理化性因素 C. 先天性因素 D. 免疫性因素 E. 营养性因素10. 心力衰竭最特征性的血流动力学变化是A肺循环充血 B动脉血压下降 C心输出降低 D毛细血管前阻力增大E体循环静脉淤血11. 下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A 肝颈静脉返流征阳性 B夜间阵发性呼吸困难C下肢水肿 D肝肿大压痛 E颈静脉怒张12. 低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是A.酸中毒 B.尿毒症 C.循环衰竭 D.脑出血 E.神经系统功能障碍 13. 严重缺钾可导致 A.代谢性碱中
4、毒 B.代谢性酸中毒 C.脑出血 D.神经功能障碍E.呼吸性酸中毒14. 水肿时出现钠、水潴留的基本机制是 A. 微血管壁通透性升高 B. 淋巴回流受阻 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 肾小球-肾小管失平衡 E. 毛细血管有效流体静压增高15. 缺血再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是 A. 细胞膜通透性增高 B. 线粒体损伤 C. 内质网损伤 D. 钠/钙交换异常E. 钠/氢交换异常16. 心肌顿抑的发生与下列哪项无关 A. 钙超载 B. 自由基增多 C. ATP 减少 D. 收缩蛋白对钙敏感性增高 E. 脂质过氧化17. 发热病人最常出现的酸碱平衡紊乱为A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混
5、乱性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性碱中毒18. 退热期可导致ANa + 潴留 BCl - 潴留 C水潴留 D脱水 E出汗减少19. 下列哪一项属于促细胞凋亡基因:A. Bcl-2 B. IAPC. EIB D. 突变型 P53 E. 野生型 P5320. 下列哪种疾病是遗传性受体病 A. 重症肌无力 B. 甲状腺激素抵抗综合征C. 巨人症 D. 假性甲状旁腺功能减退症 E. 霍乱21. AG 增高型代谢性酸中毒常见于A.腹泻 B.使用乙酰唑胺利尿 C.糖尿病 D.肾小管性酸中毒E.慢性肾衰早期22. 严重酸中毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱 B.先减弱后增强C.减弱 D.增强 E.不变23.
6、 慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A.呼吸代偿 B.肾脏代偿 C.骨骼代偿 D.心脏代偿 E.血液代偿24. 失血性休克血压下降早期主要与A交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C血管紧张度下降、外周阻力降低有关D血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E细胞严重缺氧能量代谢障碍有关25. 下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因A大手术 B失血C创伤 D感染E休克26. 肾功能不全患者少尿的发生关键机制是A肾灌注压下降 B肾血管收缩 C肾小管阻塞 D肾小管原尿反流 E肾小球滤过率降低27. 急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是A尿量增多
7、B肾小管基膜断裂 C原尿流速缓慢 D肾小管阻塞 E间质水肿28. 下述有关慢性肾衰竭的描述,哪项是不正确:A常见于慢性肾脏疾病 B肾单位进行性破坏C氮质血症进行性加重 D水、电解质酸碱紊乱E无内分泌功能紊乱29. 慢性肾衰竭的发展阶段可分为A少尿期、多尿期、恢复期 B多尿期、少尿期、衰竭期C代偿期、失代偿期、尿毒症期 D代偿期、肾衰竭期、尿毒症期E代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期30. 下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素A低钙血症 B高磷血症 C继发性甲状旁腺功能亢进 D维生素 D 代谢障碍 E碱中毒31、下述哪项功能障碍不可能是 DIC 引起的( )A、急性肾功能衰竭 B、黄疸
8、及肝功能障碍 C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血 32、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是( ) A、儿茶酚胺 B、血栓素 A 2 C、内皮素 D、血管紧张素33、成年人急性失血多少才能引起失血性休克( )A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml 34、休克期微循环灌流的特点是( ) A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流 35、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的( )A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大 B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式 C、肥大心肌总的收缩力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生36、低输出量性心衰时下列哪
9、种变化不可能发生( )A、心肌收缩力减弱 B、休息时心率加快 C、心室残余血量增多 D、外周血管阻力降低 37、肺泡通气、血流比例大于 0.8,可见于( ) A、肺不张 B、肺水肿 C、肺动脉栓塞 D、慢性支气管炎 38、二氧化碳潴留对下列血管的作用是( )A、皮肤血管收缩 B、脑血管收缩 C、广泛外周血管收缩 D、肺小动脉收缩 39、以下各种说法中,哪一种是错误的( )A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒 B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高 C、 PH 降低使血氨易于通过血脑屏障 D、低钾时肾产氨增加 40、乳果糖治疗肝性脑病的机理是( )A、抑制肌肉产 NH 3 B、抑制肠道产
10、NH 3 和对 NH 3 的吸收 C、抑制肾产 NH 3 和促进 NH 3 向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成 41、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是( )A、胆红素生成过多 B、肝对胆红素摄取障碍 C、肝对胆红素结合障碍 D、酯型胆红素排泄障碍返流入血 42、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现( )A、肾血流量减少 B、肾小管上皮细胞对 Na水重吸收减少 C、血尿素氮含量增高 D、血钾升高 43、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见( )A、低比重尿 B、尿钠含量减少 C、氮质血症 D、高钾血症44、1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是( )A、Na B 、K C、有机酸
11、 D、蛋白质二、填空题:(每个空 1 分共 22 分)1、出血开始于 DIC 的( )期,而微血栓最早形成于( )期。 2、休克期,液体是从( )进入( ) 。休克期,液体从( )进入( ) 。 3、休克早期患者的动脉压( ) ,脉压( ) 。 4、高血压性心脏病可引起( )心力衰竭,使( )循环淤血、水肿。 5、心衰时心率加快虽能起到一定的( )作用,但如心率每分钟超过( )次,则可促使心衰的发生、发展。 6、肺性脑病时的脑水肿为( )和( )两种类型。 7、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制( )酶活性,致使酪氨酸生成( )的代谢途径受阻。 8、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原( ) ,尿内
12、尿胆原( ) 。9、ATN 早期的主要发病机制是持续的( )收缩,导致( )降低。 10、与尿毒症有关的胍类毒性物质是( )和( )1-5 DBCCD 6-10 DBCDC 11-15 BCADD16-20 DADEB 21-25 CCBBD 26-30 EBEEE 31、D 32、A 33、B 34、A 35、D 3 6、D 37 、C 38、D 3、C 40、B 41、D 42 、B 43、D 44、D二、1、消耗性低凝期 高凝期 2、组织间隙 毛细血管 毛细血管 组织间隙3、不降低甚略升高 减小 4、左 肺 5、代偿 1501706、细胞中毒性 血管源性脑水肿 7、酪氨酸羟化酶 去甲8、减少 增多 9、肾血管 肾血流和 GFR 10、甲基胍 胍基琥珀酸