目录 重症液体复苏的基本概念与原则11晶 晶体液在重症液体复苏的优势与不足22 胶体液在重症液体复苏的优势3 3 123减轻全身性炎症介质的释放减轻全身性炎症介质的释放改善微循环及脏器灌注,改善组织氧供改善微循环及脏器灌注,改善组织氧供迅速恢复有效循环血容量迅速恢复有效循环血容量5良好的安全性,不影响下一步治疗良好的安全性,不影响下一步治疗4减少多脏器功能不全综合征减少多脏器功能不全综合征(MODSMODS)6为临床治疗争取时间为临床治疗争取时间核心目的改善微循环及脏器灌注重症液体复苏的目的概念生理功能概念指溶液中的溶质分子或离子均小于1nm,或一束光通过时不出现反射现象生理功能晶体液可扩充功能性细胞外液,保持细胞外液容量及维持电解质平衡。输注后保留在血管内的比例较少,大部分晶体液会转移到血管外滞留在细胞间隙中晶体胶体溶液中溶质分子或离子大于1 nm而在100 nm以下,分子量在10000道尔顿以上,或一束光通过时出现光反射现象,称为胶体胶体液在毛细血管壁通透性正常时存留在血管内,可提高血管内胶体渗透压,维持有效血容量晶体液与胶体液的概念与生理作用u 尚无大型、前瞻性、多中心、随机对照