经方临床应用思路与方法探讨中国中医科学院研究生院史欣德学习运用经方的目标与要求 用方如“射的” 最低要求上靶(避免伤害) 一般要求5-6环(部分对证) 最高要求10环(完全对证“的对”)经方临床运用方法以人类方(从人的体质角度类方)以病类方(从病的角度类方)以症类方(从症状角度类方)以证类方(从证的角度类方)以经类方(从经络角度类方)以方类方(从方的角度类方)以药类方(从药的角度类方)以药测证(从药的角度推测可能存在的其他症状)以味选方(从对味的好恶测证选方)一、以人类方 人不同体质类型的人 体质类同患病类同(四逆散例) 体质特征(外貌 + 性格 + 既往病史) 外貌肤色、肤质、肌肉、骨骼 性格和缓、开朗、急躁、抑郁 既往病史曾经得过(经常)的病 (如一人曾经得过胆结石、阑尾炎、带状疱疹) 外貌(参见黄煌教授中医十大类方)面色 肌肤纹理 体型 汗 方白 细、松 瘦 多 桂枝类方黑 粗、实 壮 少 麻黄类方黄暗 紧 中等 多或少 柴胡类方红而油光 坚紧 壮实 多 大黄类方白或黄暗 松 胖 多 黄芪类方性格 多愁、敏感桂枝类方 迟钝、多睏麻黄类方 亢奋、激动大黄类方 紧张、恐惧半夏类方 抑