原发性高血压二、分类高血压 原发性高血压(高血压病)继发性高血压(症状性高血压)95%5%2 原发性高血压三、流行病学(1999)1.发病率2.我国“三率”低西方20%知晓率26.2%服药率21.2%控制率2.9%中国11.26%3 原发性高血压 四、病因及发病机制(一)遗传学说家族聚集性遗传缺陷性(二)环境因素高BMI吸烟饮酒高盐低K+、低Ca2+、低Mg2+4 原发性高血压 四、病因及发病机制(三)SNS精神神经学说(四)RAASAT-II血管收缩儿茶酚胺ALD(五)胰岛素抵抗代谢综合征(六)内皮细胞受损细胞因子黏附分子血管活性物5 原发性高血压五、病理(一)心(二)脑CHDLVH心衰脑微小动脉瘤脑动脉硬化脑出血脑血栓TIA6 原发性高血压 六、临床表现1、血压变化2、症状3、靶器官损害波动持久增高不显神经衰弱症候群无心、脑、肾眼、大血管8 原发性高血压七、实验室检查1.血压测量2.尿检3.血生化4.胸X片偶测血压自测血压动态血压鉴别白大衣高血压普及、诊断、分级准确可靠、非普及肾病K+、BUN、Cr、糖、脂、PRA、ALDLVH9 原发性高血压七、实验室检查5.心电图6.超声心动图