贲门失弛缓症诊疗贲门失弛症的学习要点l 定义l 临床表现l 诊断方法l 治疗贲门失弛症的定义l 定义：又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的 神经肌 肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌 弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食 管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。l 特征：食管缺乏蠕动 食管下端括约肌（LES ）高压 对吞咽动作的松弛反应减弱 临床表现：吞咽困难 胸骨后疼痛 食物反流 误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。流 行 病 学 男女发病率几乎相等 。 可在任何年龄发病，在我国以35 45 岁 最为多见。但国外发病率有明显随年龄增加而增加的趋势，并以70 岁以上为多见 。 有明显的地域差别 。 近几十年来发病率无明显变化 。贲门失弛症的病因 原发性贲门失弛症的病因与迷走神经的异常有直接关系，引起迷走神经病理改变的直接原因可能与免疫功能异常有关。 继发性贲门失弛症指其继发于某些明确的疾病，Chagas 病、迷走神经切断术后、胃窦切除术等。临床症状- 梗噎贲门失弛症梗噎的特点为：早期为间断发作，呕吐、减重等症状明显，患者常自述精神刺激使症状加重。晚期呈持续发作，
