压疮常见知识目录1皮肤的结构2压疮的分期3伤口的评估4资料的收集5压疮的处理6敷料的选择皮肤的结构人体最大的器官重量:占体重的16%面积:正常成人1.52.0 m2pH值:4.55.5,弱酸性厚度:0.5 mm(眼睑部)到4 mm(手掌/脚掌) 表皮层 真皮层 皮下组织 下层为筋膜、肌肉及骨骼老年人皮肤的特点 胶原纤维和弹力纤维减少,缺乏张力和弹性,皱纹,摩擦力,血供 皮脂腺、汗腺分泌减少,干燥 代谢缓慢:约40到60天更新 黑素产生减少 皮下组织减少压疮的分期传统分期NPUAP1989分期NPUAP2009分期期期期期淤血红润期炎症浸润期溃疡期期期期期不可分期(可疑)深部组织损伤期六期 Stage 1:皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白. Stage 2:皮肤损失表皮或真皮,成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等) Stage 3:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口) Stage 4:伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等深部组织损伤期深部组织损伤期 局部皮肤完整 呈紫色或黑紫色或有血疱 伴疼痛,局部硬结、凉或热等表现 即使接受最好的治疗,也可能会快速发展为深层组织的破溃不可