骨外科试题答案.doc

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资源描述

1、优选资料2018 年骨外科试题答案单选题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是A损伤的解剖学修复,以利于患者的早期功能恢复B避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机C为了保全肢体,减少截肢的概率D尽可能一期一次完成多处骨折手术,避免多次手术的打击E避免感染正确答案:B2青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是A骨骺分离损伤B韧带损伤C锁骨远端骨折D关节囊损伤E锁骨近端骨折正确答案:A3在锁骨骨折中,发生率最高的类型是A锁骨近段 1/3 骨折B锁骨中段 1/3 骨折C锁骨远段 1/3 骨折

2、D肩锁关节脱位E粉碎性骨折正确答案:B4NEER 的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的标准是A骨折块相对肱骨头移位0.5 cm 或成角30B骨折块相对肱骨头移位0.5 cm 或成角45C骨折块相对肱骨头移位1.0 cm 或成角30D骨折块相对肱骨头移位1.0 cm 或成角45E骨折块相对肱骨头移位 1.0 cm 或成角 35正确答案:D优选资料5发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了A旋肱后动脉的分支B旋肱前动脉的分支C腋动脉D腋神经E肱动脉正确答案:B6有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于 1015 岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗正确答案:E

3、7化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙正确答案:E8男性患者,20 岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近 4 日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X 线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A瘘道切除,一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除,植骨术D切开引流E瘘道搔刮术正确答案:D优选资料9关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B特征是肩痛,活动

4、限制和肌肉萎缩C外展,外旋受限最严重D病变结果为关节外软组织粘连E本病能自愈正确答案:D10男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑A前列腺肥大B尿道狭窄C合并尿道损伤D脊髓损伤E盆腔内血肿正确答案:D11有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于 1015 岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗正确答案:E12化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态EX 线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙正确答案:E13男性患者,20 岁,半年前曾患左股骨急性化脓性

5、骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近 4 日窦道口闭合,但出优选资料现高热,局部压痛明显,并有红肿,X 线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A瘘道切除,一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除,植骨术D切开引流E瘘道搔刮术正确答案:D14关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩C外展,外旋受限最严重D病变结果为关节外软组织粘连E本病能自愈正确答案:D15男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑A前列腺肥大B尿道狭窄C合并尿道损伤D脊髓损伤E盆腔内血肿正确答案:D1620 岁女性,因参加劳动一周后,右肘关

6、节痛。活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill 试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是A肘关节结核B肘关节疲劳骨折C肱骨外上髁炎D右肘外侧副韧带损伤E桡神经损伤正确答案:C优选资料17患者,25 岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高 45。时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑A腰椎间盘突出症B腰扭伤C髋关节扭伤D梨状肌综合征E第三腰椎横突综合征正确答案:B18一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行 X 线检查,以下检查中能够明确诊断的是A正位片B侧位片C斜位片D开口位片E切线位片正确答案:D

7、19应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为A较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者B长期使用皮质类固醇,已出现不良反应C肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用D青年男女应慎用或不用E以上都是正确答案:E20患者,女性,35 岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛 3 个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是A臂丛神经损伤B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D神经根型颈椎病E格林一巴利综合征优选资料正确答案:D共用题干单选题:以下每道考题有 26 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。(1-3 题共用题干)四十岁女性

8、,反复右膝关节肿痛 1 年。近 2 个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X 线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。1该患者诊断应考虑为 ( )A化脓性关节炎B滑膜软骨瘤病C风湿性关节炎D类风湿关节炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎2治疗宜采用 ( )A长腿石膏托固定B膝关节滑膜切除术C关节穿刺抽液后加压包扎D关节切开,闭式引流E关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙3如果采用手术治疗,术后应特别预防 ( )A病变复发B下肢肌肉萎缩C跛行D膝关节伸膝功能受限E膝关节屈曲功能受限正确答案:1E;2B;3A(4-7 题共用题干)40 岁男性,腰痛伴右下肢放射痛 2 个月,反复

9、发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验 40。阳性加强试验阳性,X 线片示:L4-5 椎间隙变窄。4其最可能的诊断为优选资料A急性腰扭伤B腰 3 横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征5可完全排除的诊断是A腰椎结核B腰肌劳损C腰椎肿瘤D脊椎滑脱症E腰椎管狭窄症6其右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小腿前内侧D小腿后侧及足底E臀部及大腿后侧7对诊断有定位定性意义的检查方法是AX 线片BCTCECTD肌电图E化验俭查正确答案:4D;5B;6A;7B(1-3 题共用题干)四十岁女性,反复右膝关节肿痛 1 年。近 2 个月膝关节活动受限,膝关节

10、内穿刺抽出血性不凝液体。X 线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。1该患者诊断应考虑为 ( )A化脓性关节炎B滑膜软骨瘤病优选资料C风湿性关节炎D类风湿关节炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎2治疗宜采用 ( )A长腿石膏托固定B膝关节滑膜切除术C关节穿刺抽液后加压包扎D关节切开,闭式引流E关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙3如果采用手术治疗,术后应特别预防 ( )A病变复发B下肢肌肉萎缩C跛行D膝关节伸膝功能受限E膝关节屈曲功能受限正确答案:1E;2B;3A(4-7 题共用题干)40 岁男性,腰痛伴右下肢放射痛 2 个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直

11、腿抬高试验 40。阳性加强试验阳性,X 线片示:L4-5 椎间隙变窄。4其最可能的诊断为A急性腰扭伤B腰 3 横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征5可完全排除的诊断是A腰椎结核B腰肌劳损C腰椎肿瘤D脊椎滑脱症优选资料E腰椎管狭窄症6其右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小腿前内侧D小腿后侧及足底E臀部及大腿后侧7对诊断有定位定性意义的检查方法是AX 线片BCTCECTD肌电图E化验俭查正确答案:4D;5B;6A;7B(1-3 题共用题干)三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。1此时最简便

12、有效的辅助检查是 ( )AX 线断层检查B腰椎 CT 检查CECT 检查D腰椎 MRI 检查E腰椎管造影2病人出现的阳性体征是 ( )ALaseque 征(+)BMcMurray 征(+)CThomas 征(+)DGaenslen 征(+)E“4”字试验(+)3病人接受手术治疗是由于 ( )A非手术治疗无效优选资料B病程时间太长C马尾神经受压D病人年轻可接受手术E病人要求手术正确答案:1B;2A;3C(4-8 题共用题干)一 70 岁老年男性.不慎从床上摔下。右髋着地。X 线片示右股骨颈头下骨折。Gardon型,一般情况可,化验检查基本正常。4查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是 ( )A髋部压痛B髋部肿胀C患侧下肢轴向叩击痛D患侧下肢外旋 60E患侧下肢短缩畸形5下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死 ( )A距骨颈骨折B股骨颈骨折C舟骨腰部骨折D股骨粗隆间骨折E月骨骨折脱位6关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确 ( )A多发生于老年人B易发生骨折不愈合C易发生股骨头坏死D常需要行手术治疗E老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死7股骨颈骨折 Gardon 分型可分为几型 ( )A2B3C4D5

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