医学多器官功能衰竭病人的护理课件.ppt

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多器官功能衰竭病人的护理一、概述(一)概念:多器官功能衰竭综合征(MODS)是指机体在经受严重损害(如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等)后,发生两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征。(二)病死率:累及1个器官者的病死率为30%; 累及2个者的病死率为50%-60%;累及3个以上者的病死率为72%-100%。病死率还与病人的年龄、病因和基础病变等因素有关。 二病因1.严重创伤:多发性创伤、大面积烧伤、挤压综合征等。2.严重感染如急性梗阻性化脓性胆管炎、严重腹腔感染、继发于创伤后的感染等。3.外科大手术:如心血管手术、胸外科手术、颅脑手术、胰十二指肠切除术等。4.各种类型的休克。5.各种原因引起的低氧血症:如吸入性肺炎及急性肺损伤等。6.心跳骤停复苏不完全或复苏延迟。7.妊娠中毒症。8.其它:如急性出血性坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、大量快速输血、输液等。二发病机制 当机体经受打击后,发生全身性自我破坏性炎性反应过程,称为全身性炎性反应综合征(SIRS )。SIRS 最终导致MODS。1.微循环障碍2.严重感染3.肠道细菌与内毒素移位全身炎症反应综合征(SIRS)是一种可由多种

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