妇产科常见症状的诊断与鉴别诊断北京协和医院妇产科万希润1 1精选课件 精选课件四大常见妇科症状2 2精选课件 精选课件3 3精选课件 精选课件阴道出血的原因 卵巢内分泌功能变化:激素的紊乱与波动 妊娠:流产,异位妊娠,滋养细胞疾病 炎症:感染性及非感染性 肿瘤:良性,恶性,功能性 创伤及异物 外源性激素 非生殖系统疾患4 4精选课件 精选课件卵巢内分泌功能变化相关的阴道出血 功能失调性子宫出血无排卵性:时间及血量无法预料,缺乏有效孕无排卵性:时间及血量无法预料,缺乏有效孕激素拮抗的雌激素作用激素拮抗的雌激素作用有排卵性:周期基本正常有排卵性:周期基本正常 经前或经后出血 经前或经后出血 排卵期突破出血 排卵期突破出血 其他因素导致的卵巢内分泌功能的变化下丘脑下丘脑-垂体垂体-卵巢轴卵巢轴疾病及药物疾病及药物应激应激5 5精选课件 精选课件6 6精选课件 精选课件妊娠相关的阴道出血l 流产l 异位妊娠l 滋养细胞疾病u 月经情况u 人绒毛膜促性腺激素(hCG )u 体检u 影像学u 有创手段7 7精选课件 精选课件炎症相关的阴道出血 阴道炎感染性感染性非感染性:老年性,药物及其他非感染性