如何填写合格的影像检查申请单XXX XX 医院 影像科 XXX 人民医院 一、申请单的作用和内容二、申请单中出现的问题三、怎样正确填写申请单一、申请单的作用和内容 申请单作为一项重要的医疗文书,在患者的影像学检查中起到至关重要的作用。如果把影像检查诊断报告比作果实的话,那么申请单就是这颗果实的种子。一份清晰、详实、严谨的申请单会起到事半功倍的效果。好的申请单会让影像医师和技师有的放矢,更准确、高效地为患者服务。这样也会明显减小一些检查和诊断中出现失误的概率,避免对患者造成伤害以及医疗纠纷的出现。 XXX 人民医院 1 、患者信息(PACS ) 2 、主诉 3 、症状和体征 4 、临床诊断 5 、相关的辅助检查 6 、相关的既往史 7 、检查部位 XXX 人民医院 二、申请单中出现的问题 1 、不填写申请单 日常工作中,发现我们很多临床医师由于各种原因不填写申请单,如需要诊治的病人过多,或者操作电脑存在困难等,但是这样会给患者检查带来很多潜在风险。例如在外伤胸部CT 检查中,肋骨骨折情况是需要重点观察的。但是内科胸部CT 检查,肺部情况是观察重点,侧重点完全不同,而且胸部CT 扫描中,外