急性肺水肿急救护理 急诊科 2016 年5 月20 日 一、肺水肿定义及分类 二、病因 三、发病机制 四、临床表现及辅助检查 五、急救措施 六、护理措施 七、健康指导肺水肿定义及分类 肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加，心内科急症之一。本病严重影响呼吸功能，是临床较常见的急性呼吸衰竭病因。临床上常见的肺水肿是心源性肺水肿和肾性肺水肿。病理上可分间质性和肺泡性两类。 病因 1.急性弥漫性心肌损害，如急性心肌炎、急性广泛性心肌梗死或心肌缺血等，可致心肌收缩无力。 2.急性容量负荷过重，如急性瓣膜穿孔、高血压、梗阻性肥厚型心肌病、静脉输液过多、过快等。 3.急性机械性阻塞，如严重的二尖瓣或主动脉瓣狭窄、左室流出道梗阻致使心脏压力负荷过重，排血受阻，而导致急性心力衰竭。发病机制 心脏收缩力突然严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，导致肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成急性肺水肿。肺水肿早起可因交感神经激活，血压升高，但随病情持续进展，血压将逐步下降。临床表现 （一）主要症状 典
