第四章 常见症状评估1常见症状评估目录第一节 发热 第七节 水肿第二节 疼痛 第八节 恶心与呕吐第三节 咳嗽与咳痰 第九节 呕血与便血第四节 咯血 第十节 黄疸第五节 呼吸困难 第十一节 抽搐与惊厥第六节 发绀 第十二节 意识障碍 2常见症状评估学习目标了解常见症状的发生机制熟悉常见症状的病因、常见护理诊断问题掌握常见症状的概念、临床特点具有尊重、关心和爱护病人的意识3常见症状评估重 点 和 难 点 重点 概念、病因、临床特点 难点 发生机制、护理诊断问题4常见症状评估第一节 发热 三、常见护理诊断问题二、评估要点(临床特点)一、病因及发生机制第四章 常见症状评估 第一节 发热5常见症状评估一、病因及发生机制 机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热1.病因分为感染性和非感染性两大类,以前者居多2. 致热源性发热是导致发热的主要原因。致热源分为外源性致热源和内源性致热源两大类第四章 常见症状评估 第一节 发热6常见症状评估二、评估要点(临床特点)1.发热的分度 以口腔温度为标准,可将发热分为:低热(37.338)、中等度