术后疼痛规范化治疗指南Disease can destroy the body , but pain can destroy the soul.(Lisson 1987)术后疼痛治疗v 解除痛苦,体现人文关怀v 促进术后恢复,减少并发症v 有利于功能锻炼v 缩短住院时间,节约医疗费用 术后疼痛管理的关键v 术前宣教v 医务人员的认同v 平衡镇痛v 一致的评估手段v 个体化镇痛v 管理团队:Acute Pain Service ( APS ) 疼 痛 “ 组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快的主观感觉和情感体验。” (IASP ,1979)痛觉形成的相关因素v 基因构成v 文化背景v 年龄v 性别v 既往经历v 医务人员的态度术后疼痛v 伤害性 炎性 神经病理性 治疗不当可转化为慢性疼痛! 疼痛的评估v 整体健康状态评估v 疼痛的专门评估疼痛评估v 相信病人v 不同状态下的评估v 治疗前后进行评估v 定期评估并记录v 评估手段一致,并设定干预阈值v 必要时请家人帮助评估v 疼痛异常加剧时应立刻评估v 病人因疼痛剧烈而无法评分时,先镇痛,再评估评价镇痛疗效的四个“A”v Analgesia