房间隔缺损流行病学 房间隔缺损(atrial septal defect)为最常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病的10 15 。在成人先天性心脏病例中约占1 3 以上。男女比例约1:2 3 。胚胎学 胚 胎 发 育 时 期 约 第4 周 末 , 在 原 始 心 房 的 顶 壁 正 中 线发生镰状隔膜即原发隔(第一房间隔)。 原 发 隔 自 上 而 下 呈 矢 状 位 向 房 室 管 生 长 。 同 时 房 室 管的 背 侧 壁 和 腹 侧 壁 分 别 形 成 前 、 后 心 内 膜 垫 , 随 后 二者 合 拢 成 为 中 间 隔 。 由 中 间 隔 将 房 室 管 分 隔 成 左 、 右房室口,由口边缘的内膜垫发生二尖瓣及三尖瓣。 在 原 发 隔 下 缘 与 中 间 隔 之 间 , 暂 存 一 孔 , 即 原 发 孔( 第 一 房 间 孔 ) 。 以 后 原 发 隔 继 续 向 下 生 长 使 原 发 孔逐 渐 变 小 , 并 与 房 室 管 内 膜 垫 融 合 , 最 终 封 闭 原 发 孔 , 将 原 始 心 房 分 隔 成 两 部 分 , 即 左 房 与 右 房 。 在