1 房室传导阻滞10/23/2022v 心脏的传导系统包括窦房结房室结房室束希氏束左右束支及其分支和普肯耶纤维。2 房室传导阻滞10/23/2022心脏传导阻滞的类型v窦房传导阻滞:发生在窦房结与心房之间。v房室传导阻滞:发生在心房与心室之间。v房内传导阻滞:位于心房内。v室内传导阻滞:位于心室内。v临床上最常见的是房室传导阻滞。3 房室传导阻滞10/23/2022房室传导阻滞v 定义:指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。v 分型:一度房室传导阻滞:传导阻滞时间延长。v 二度房室传导阻滞分别两型,即莫氏I型(文氏型):传导时间进行性延长,直至一次冲动不能传导和 型阻滞:间歇出现的传导阻滞。v 三度房室传导阻滞(完全性传导阻滞):全部冲动不能被传导。4 房室传导阻滞10/23/2022房室传导阻滞的病因v正常人或运动员可出现莫氏型房室阻滞,与迷走神经张力增高有关。v更多见于病理情况下:如急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、急性风湿热、电解质紊乱、药物中毒等。5 房室传导阻滞10/23/2022临床表现一度房室传导阻滞病人常无临床