无创呼吸机的临床应用NIPPV的基本工作程序1.合适的工作/监护条件2. 掌握适应症和禁忌症3. 病人的教育4. 体位(头高30度以上)5.选择和试配带合适的连接器6.选择呼吸机7.开动和连接呼吸机,参数的初始化。8. 逐渐增加辅助通气的压力和容量(适应过程)。9.严密的监护。10.疗效判断11. 防治并发症和不良反应12. 辅助治疗(湿化,排痰等)2无创呼吸机的临床应用1.建立开展NIPPV的基础条件u人员培训(专业组,医生,呼吸治疗师,护士)基础知识,适应症,禁忌症,操作,监护等u场地(ICU,病房,人员/病人比例)u设备(连接方法,呼吸机)u监护和紧急插管的条件3无创呼吸机的临床应用无创通气临床应用范围病人吸气努力流速 /容量正常病理早期呼吸功能不全ABCD早期介入无创通气垂危有创通气上机时机拔管脱机后4无创呼吸机的临床应用无创通气与有创通气在临床应用方面的关系相互补充而不是相互代替5无创呼吸机的临床应用无创通气的适用的场合急诊科 ICU普通病房(呼吸、心内、妇产、儿科)家庭、社区围手术期(外科麻醉)康复治疗NIPV6无创呼吸机的临床应用无创通气的适应症心源性肺水肿 慢性呼吸衰竭