一、概念由于外力损伤梨状肌而致局部充血、水肿、肌痉挛,进而刺激或压迫坐骨神经而产生局部疼痛,活动受限和下肢放射性痛、麻等一系列症状的综合症,称为梨状肌综合征,又称梨状肌损伤、梨状肌狭窄综合征。10/23/2022 1 新版梨状肌综合征二、解剖生理 在人的臀部肌肉非常丰满、结实,脂肪也不少。而梨状肌却是臀部一块深层肌肉,其形状有点象“梨”,故起名叫“梨状肌”。 10/23/2022 2 新版梨状肌综合征 梨状肌起于盆腔内骶骨前面2、3、4骶前孔的外侧,向外下穿过坐骨大孔达臀部,以肌腱止于股骨大转子。 梨状肌主要是协同其它肌肉完成大腿的外展、外旋动作 。10/23/2022 3 新版梨状肌综合征与坐骨神经的位置关系正常型坐骨神经干从梨状肌下孔穿出,至过腘窝处分为二终支;内侧为胫神经,外侧为腓总神经。变异型坐骨神经高位分支:坐骨神经在梨状肌以上分支,腓总神经由梨状肌肌腹中穿出,胫神经由梨状肌下缘穿出。坐骨神经干由梨状肌腹穿出或上缘穿出。10/23/2022 4 新版梨状肌综合征三、病因病机 病因:风寒湿邪、间接外力、梨状肌变异或坐骨神经高位分支。 病理:肌束痉挛、梨状肌撕裂 ,局部充血、水