根管长度测量仪医学课件健康的牙髓组织 坏死组织(根尖周刺激物)感染区细菌入侵区炎症区反应区去除感染源Cohen & Hargreaves, Pathways of the pulp, 9th ed, 2006什么是根管长度 切缘或牙尖到根尖止点的距离。 根尖止点就是生理性根尖孔,也就是牙本质与牙骨质交界处,一般为根管的最狭窄处,距离解剖性根尖孔(根管在牙根尖的开口)一般为1mm 。 解剖顶点 X 线顶点 根尖孔 侧枝根管 根尖收缩 大直径的根尖孔 牙骨质牙本质界Martos J et al. I Endod J 42:329-334,2009Nekoofar MH, Int Endod J 2006;39;595-609 (a) 根尖孔 (b) 根尖狭窄区 (c) 牙骨质 (d) 牙本质 (e) 根尖顶点根尖狭窄部通常距离根尖顶点0.51.5mm长度过长超出根尖狭窄部根尖狭窄被破坏超充术后疼痛发病率升高愈合期延长治疗成功率低超出根尖孔的充填物将根管内的牙本质碎屑及细菌污物推出根管,从而造成根尖周炎。长度过短清洗不彻底欠填持续的不适活菌继续存在继续根尖周炎治疗成功率低根管在什么地方结束如