公开考核招聘人员健康卡参考模板范本.doc

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公开考核招聘人员健康卡本人姓名年龄性别报考岗位现工作单位联系方式现居住地址本人资格复审前14天身体状况健康()发热()乏力()干咳()呼吸不畅()其他情况简要描述:本人资格复审前14天体温测试情况1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 本人资格复审前14天市外流动情况时间流动区域交通工具班次/座位留宿情况共同居住的家庭成员身体健康状况健康( )发热( )乏力( )干咳( )呼吸不畅( )其他情况简要描述: 本人是否去过疫情高发区及中高风险地区是( ) 否( )本人是否接触过疫情高发区及中高风险地区人员是( ) 否( )本人是否与确诊病例或疑似病例有接触是( ) 否( )是

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