神经内科常见疾病的诊疗1 神经内科常见疾病四大急诊 脑血管意外(脑卒中) 癫痫持续状态 格林巴利综合症 重症肌无力危象2 神经内科常见疾病3 神经内科常见疾病脑卒中缺血性 出血性TIA血栓形成栓塞脑出血SAH4 神经内科常见疾病 概念 分类:颈内动脉系和椎基底动脉系 鉴别 治疗5 神经内科常见疾病脑梗死与脑出血鉴别 脑梗死 脑出血 发病年龄 多60岁以上 多60岁以下 起病状态 安静或睡眠 活动中 起病速度 10余小时或1-2天 数分钟或数小时高血压病史 多无 多有全脑症状 轻或无 颅压增高症状意识障碍 较轻或无 较重神经体征 非均等性瘫 均等性瘫CT检查 低密度灶 高密度灶脑脊液 无色透明 洗肉水样 6 神经内科常见疾病病例一 某男,77 岁,突发头晕伴视物旋转一天余,晨起床即发病,伴有恶心、呕吐、行走不稳,既往有高血压病史十余年,无烟酒史。 PE :神清,双侧额纹、鼻唇沟对称,瞳孔等大,眼球运动正常,四肢肌力、腱反射正常,右侧肢体指鼻试验和跟膝胫试验阳性,Romberge 征睁闭眼均向右侧倾倒,双侧病理征阴性。7 神经内科常见疾病8 神经内科常见疾病病例二 某女,50 岁,左侧肢体