清创缝合术 好德医院 梅燕 清创缝合术 对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 手术切口分类 清洁切口，用“ ” 表示，指无菌切口。 可能污染切口，用“ ” 表示，指手术时可能带有污染的切口。例如：胃大部手术切口，胆囊手术切口。 污染切口，用“III” 表示，指邻近感染区或组织直接暴露于感染区的切口。例如：穿孔阑尾的切除术伤口，肠梗阻肠坏死的手术切口。 愈合等级 甲级，用“ 甲” 表示，指愈合优良，无不良反应。 乙级，用“ 乙” 表示，指愈合处有炎症反应，但未化脓。 丙级，用“ 丙” 表示，指切口化脓，需切开引流等处理。 清创时间 严格地讲，清洁伤口是很少的；意外创伤的伤口难免有程度不同的污染；如污染严重，细菌量多且毒力强，8 小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12 小时仍可按污染伤口行清创术 。 注意 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。 术前准备 5. 5.与
