哈尔滨市 人防办 城市地下空间开发 利用兼顾人防要求 项目 审批 表 哈人防 (兼) 许字 第 号 建设单位 : ( 盖公 章) 设计单位: 项目名称: 建设地址: 人防面积: 平时功能: 战时功能: 地下层数: 抗力级别: 防化等级: 联系人: 联系电话 : 建设工程规划许可证编号: 建设单位 统一社会信用代码 : 申请材料明细: 承诺 保证 本申请人保证提供的 申请材料真实无误,且本承诺保证为本申请人的真实意思表示。 法定代表人(签字): 申请时间(受理人核对后填写) 年 月 日 人 防 部 门 审 批 意 见 经办人: 年 月 日 (行政审批专用章) 注:本表双实线以上部分由申请人填写,一式三份。
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