殡仪馆问卷调查表馆 名：(盖章)城市人口 年死亡人数 年火化量可存放遗体量 日常存放量 年增长量存放模式（冷柜或者冷库）是否存取自动化、机械化遗体冷藏室现有骨灰格位 现 存 骨 灰 数 量 年增长量 骨灰管理模式骨灰暂存室建筑绿化部分： 面积单位：平方米项 目 数 值 是否满足使用要求（如不满足，请填写建议意见）总用地面积容积率建筑密度社会停车场面积内部停车场面积出入口拜祭场总平面布局焚化炉房间名称 面 积 采光形式 通风形式 空调形式 是否满足使用要求（如不满足，请填写建议意见）业务厅丧 葬 用 品 销 售业务用房办公室房间名称 面 积 采光形式 通风形式 空调形式 是否满足使用要求（如不满足，请填写建议意见）悼念厅接尸间殡仪用房清洗间消毒间防腐室冷藏室解冻室整容化妆室丧 葬 用 品 仓 库法医解剖室花圈制作间挽联书写室寿衣接收室职工更衣室房间名称 面 积 采光形式 通风形式 空调形式 是否满足使用要求（如不满足，请填写建议意见）遗体停放间火化车间炉前告别厅总控室风机房骨灰整理室取灰室休息室火化用房更衣室房间名称 面 积 采光形式 通风形式 空调形式 是否满足使用要求（如不满足，请填写建议意见）骨灰存放室骨灰暂存用房 管理用房其他用房绿化方式 可绿化 应绿化 绿化面积 绿化率 % 有关绿化建议地面绿化绿化情况屋顶绿化备注填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
